Plantões extras explicados

Por que os hospitais de Roraima dependem dos plantões extras?

Vamos seguir uma conta de verdade, passo a passo, até responder uma pergunta: quantos médicos de 20 horas seriam necessários para fazer o trabalho desses plantões?

Dados: folhas de plantão de maio a julho de 2026 e documentos da SESAU/RR. Use as setas do teclado ou deslize a tela.

Pergunta final

Se os plantões extras indenizatórios acabarem, quantos médicos de 20h preciso contratar?

O que está acontecendo

  1. Faltam médicos nos hospitais públicos para cobrir todos os turnos: dia, noite e fim de semana. Isso é antigo, já era assim antes de 2024.
  2. Para fechar os buracos da escala, a Secretaria de Saúde (SESAU) paga plantões extras. O médico já cumpriu o horário dele e topa fazer mais um turno.
  3. Em 2024, uma portaria criou três tipos desses plantões (PSS39, PSS40 e PSS41) e disse que o dinheiro era indenizatório.
  4. Em 30/06/2026, a Justiça decidiu que esse dinheiro conta como salário. O assunto já estava decidido num processo antigo e não dá mais para discutir. Deu 30 dias para parar de pagar do jeito antigo.
  5. E agora? Se parar, quem cobre os turnos? É isso que vamos medir.
Analogia Pense numa pizzaria com 10 atendentes e turnos para 15. Os 5 turnos que faltam são cobertos por atendentes que fazem hora extra. Se proibirem a hora extra do jeito atual, 5 turnos ficam vazios, e ninguém contrata 5 pessoas de um dia para o outro.

O que é um plantão

Plantão é um turno de trabalho com hora marcada. Os que aparecem nos dados têm três tamanhos.

Presencial: o médico está dentro do hospital. Sobreaviso: ele fica de prontidão e vem se for chamado, por isso paga menos.

Carga horária (CH) é o contrato normal do médico: 40h ou 20h por semana. O plantão extra é o que ele faz além disso.

Regra deste estudoO salário da carga horária e o dinheiro dos plantões extras são contas separadas. Nunca misturamos as duas.

Remuneratório ou indenizatório?

Remuneratório

Dinheiro que conta como salário. Entra no cálculo do 13º, das férias e do teto. Exemplo: plantões PSS1.

Indenizatório

Seria um dinheiro que compensa o esforço extra e não é salário, então ficaria fora do teto. Exemplos: PSS39, PSS40, PSS41 e PSS43.

AnalogiaSalário é a mesada. Indenização seria o reembolso do lanche que você pagou do seu bolso. A Justiça disse que, nesse caso, o reembolso na verdade é mesada.

O teto

Nenhum servidor pode ganhar, somando os salários, mais que:

R$ 41.845,49

por mês. Quem já bateu nesse limite não pode receber mais nada como salário. Pelo levantamento da SESAU, 106 médicos já estão no teto e ainda recebem plantão indenizatório.

A decisão vem de um processo já encerrado (coisa julgada). Aqui não se discute se ela está certa. A pergunta é só prática: como manter os hospitais funcionando no prazo dado.

Quanto vale cada plantão

Tipo (Portaria 815/2024)6 horas12 horas
PSS39 · generalista (clínico geral)R$ 762,50R$ 1.525,00
PSS39 · especialistaR$ 876,87R$ 1.753,70
PSS39 · especialista em sobreavisoR$ 613,80R$ 1.227,59
PSS41 · Hospital Materno InfantilR$ 1.200,00R$ 2.400,00
PSS40 · Saúde Itinerante (interior)R$ 1.800 ou 2.700—
Conta rápidaUm plantão de 12h de especialista paga R$ 1.753,70. Dividindo por 12, dá cerca de R$ 146 por hora. Na média real de maio a julho, a hora ficou em R$ 147,80 (R$ 5,97 milhões ÷ 40.382 horas).

Os valores do PSS40 não constam na tabela da folha, então usamos os da portaria. O PSS43 (sobreaviso de 12h) paga R$ 1.753,73. Contamos só médicos: enfermagem e dentistas ficaram de fora.

O relógio não fecha

A Justiça deu 30 dias. Compare com o tempo de cada alternativa.

  • Novo processo seletivo: proibido pela Justiça, por causa do excesso de contratações temporárias na pandemia.
  • Concurso público: em andamento, mas leva no mínimo um ano até o médico tomar posse.
  • Credenciar empresas de médicos (PJ): no mínimo 60 dias, e mais se cada médico quiser abrir a própria empresa.
Triplo bloqueioNenhuma saída legal cabe em 30 dias.

Passo 1: tudo vira plantão de 12h

Os dados misturam plantões de 6h, 12h e 24h. Para somar, usamos uma régua só: o plantão de 12h.

AnalogiaÉ como converter tudo para a mesma moeda. Dois pacotes de 500 g viram 1 kg, e dois plantões de 6h viram um de 12h.

Passo 2: quanto existe por mês

Somamos maio, junho e julho de 2026, só médicos, nas rubricas indenizatórias (PSS39, 40, 41 e 43).

PlantãoQuantidadeEm plantões de 12h
De 6h4.185× 0,5 = 2.092,5
De 12h8.003× 1 = 8.003
Total em 3 meses12.18810.095,5
10.095,5 ÷ 3 meses = 3.365,2 plantões de 12h por mês

Em horas: 3.365,2 × 12 = 40.382 horas por mês de médicos em plantão indenizatório.

Em dinheiro: R$ 17,9 milhões em 3 meses, ou R$ 5,97 milhões por mês.

Por mês, em plantões de 12h: maio 3.146,5, junho 3.415, julho 3.534. O volume vem subindo.

Onde isso acontece

HGR é o Hospital Geral de Roraima, o único de média e alta complexidade do Estado, com cerca de 250 pacientes por dia. HMINSN é o Hospital Materno Infantil, onde ficam partos e UTI neonatal. PACS é o Pronto Atendimento Cosme e Silva.

O caso real do Materno InfantilEm agosto de 2026, o RH refez as escalas sem os plantões indenizatórios. Só 49% da cobertura necessária ficou de pé. Faltaram cerca de 2.195 plantões de 6h por mês, em áreas como centro obstétrico, anestesia e UTI neonatal.

Passo 3: quanto trabalho cabe em um médico de 20h

A regra da portaria de plantões, usada nos documentos da SESAU, é proporcional à carga horária.

20h × 13 ÷ 40 = 6,5 plantões de 12h por mês

Conferindo pelas horas: 20h × 4,345 semanas = 86,9 horas por mês, ou 7,2 plantões de 12h. A regra oficial (6,5) é um pouco mais cautelosa, porque considera folgas e intervalos.

AnalogiaUm médico de 20h é meio período. Para cobrir o que um de 40h faz, preciso de dois de 20h.

Passo 4: a resposta

3.365,2 ÷ 6,5 por médico = 517,7, que arredonda para 518

Arredonda para cima, porque não existe 0,7 de médico.

518

médicos de 20h

ou 259 médicos de 40h (3.365,2 ÷ 13).

E se mudarmos as premissas?

Como contamosMédicos de 20h
Regra da portaria (6,5 por médico)518
Pelas horas reais (40.382 h ÷ 86,9 h)465
Portaria + 15% de reserva para férias, licenças e faltas596
Horas reais + 15% de reserva535
Cenário amplo: plantão perdido + déficit já declarado (3.891,7 ÷ 6,5)599

Resumo: entre cerca de 465 e 600. O número central para explicar é 518.

Mexa nos números

Cada médico entrega CH × 13 ÷ 40 plantões de 12h por mês, a regra da portaria.

Você precisaria de

518

médicos

518 é realista?

Hoje: 132 médicos de 20h na folha

Precisaríamos: 518

Cada ponto é um médico de 20h.

Seria quase 4 vezes o número de médicos de 20h que a SESAU já tem.

  • A lei (Lei 1.475/2021) prevê só 100 cargos efetivos de 20h: 73 de generalista e 27 de especialista. Os especialistas já estão 7 acima disso.
  • Parte dos plantões exige especialidades específicas, como anestesia, obstetrícia e neonatologia. Um clínico geral não cobre uma sala de parto.
  • Contratar leva meses: concurso, posse e treinamento.
AnalogiaÉ querer trocar, de uma hora para outra, o trabalho de 500 pessoas em hora extra por 500 contratações novas, num cenário em que fazer processo seletivo é proibido.

Contratar sai mais barato?

Quem tem 20h hoje recebe, em média, cerca de R$ 13,7 mil por mês entre vencimento e adicionais. A mediana é R$ 8,1 mil.

518 × R$ 13.710 ≈ R$ 7,1 milhões por mês

Só ordem de grandeza. Os 20h efetivos ganham em média R$ 25,7 mil e os temporários, R$ 7,9 mil. Conforme quem for contratado, a conta muda bastante. Não inclui encargos, equipamentos nem a reserva de 15%.

O que esse cálculo não faz

  • Mede quantidade, não especialidade. 518 é o total de cabeças. Na prática faltam anestesistas, obstetras, pediatras e intensivistas, não médicos quaisquer.
  • Usa só maio a julho de 2026. Se o volume mudar, o número muda. Ele cresceu de 3.146 para 3.534 em dois meses.
  • 6,5 plantões por médico é regra de referência. Quem trabalha mais ou menos altera o resultado.
  • Não conta os plantões remuneratórios (PSS1 e afins), que somam outros 1.764 plantões de 12h por mês e ficaram fora deste cálculo.
  • Plantonistas fora da relação oficial de médicos somam menos de 1% do volume.
  • Não é parecer jurídico. A decisão vem de coisa julgada e deve ser cumprida. Este material só mostra a dimensão prática do problema.

Resumo em 6 linhas

  1. Faltam médicos nos hospitais há anos, e os plantões extras fecham a escala.
  2. A Justiça disse que o dinheiro dos plantões indenizatórios conta como salário (teto de R$ 41.845,49) e mandou parar em 30 dias.
  3. Contratar por outras vias leva 60 dias a 1 ano, ou está proibido.
  1. Hoje são 3.365 plantões de 12h por mês (40.382 horas), a R$ 5,97 milhões por mês.
  2. Um médico de 20h cobre 6,5 plantões de 12h por mês.
  3. Logo, 3.365,2 ÷ 6,5 ≈ 518 médicos de 20h, numa faixa de 465 a 600 conforme as premissas.

Cola rápida

SESAU
Secretaria de Estado da Saúde de Roraima.
PSS
Produtividade de Serviço da Saúde: o nome do pacote de pagamentos por plantão.
CH
Carga horária: o contrato normal, de 20h ou 40h por semana.
Teto constitucional
Limite de ganhos do servidor: R$ 41.845,49 por mês.
Coisa julgada
Assunto que a Justiça já decidiu em definitivo.
Astreintes
Multa diária por descumprir uma ordem judicial.
PJ
Pessoa Jurídica: o médico atende como empresa, não como servidor.
FTE
Equivalente a um médico de 40h. Um de 20h é 0,5 FTE.

Fontes: planilhas de plantões PSS (maio a julho/2026), valores_pss.csv, Portaria 815/SESAU/CGTES/NCP (03/04/2024), decisões do Proc. 0828438-25.2021.8.23.0010 (30/06 e 14/08/2026), ofícios SEI de agosto/2026 e quadro de cargos e vagas (Lei 1.475/2021).